의료사고가 의심될 때 진료기록과 설명·동의서로 사실관계 정리하기

의료사고가 의심될 때는 환자 본인이 진료기록을 열람하거나 사본 발급을 요청해 내용을 살펴볼 수 있어요. 기록을 확인할 때 수술이나 투약의 경과, 수술 등에 관한 설명·동의서도 함께 보면 진료 과정의 사실관계를 정리하는 출발점이 돼요.

기록과 설명·동의서를 함께 확인해요

진료기록만 따로 보는 데서 그치지 않고, 수술·투약이 어떤 경과로 진행됐는지와 수술 등에 관한 설명·동의서가 있는지를 함께 확인해요. 서로 다른 자료를 나란히 살피면 어떤 내용을 중심으로 진료 과정을 정리할지 파악하기 쉬워요.

기록 열람이나 사본 발급을 요청하는 주체는 환자 본인이에요. 자료를 확인하는 단계는 사실관계를 살펴보는 과정이며, 이 단계만으로 의료행위의 과실 여부나 책임이 정해지는 것은 아니에요.

자료를 살펴볼 때는 진료기록, 수술·투약 경과, 설명·동의서를 구분해 내용을 정리해 두면 돼요. 이후 절차를 검토할 때 참고할 수 있는 사실관계의 기초가 돼요.

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자주 묻는 질문

진료기록은 환자 본인이 요청할 수 있나요?

네.

의료기관에 기록을 요청하는 사람은 환자 본인이에요.

진료기록은 열람하거나 사본으로 발급받는 방법으로 확인할 수 있어요.

설명·동의서는 진료기록과 함께 확인해야 하나요?

진료기록을 읽을 때는 수술과 투약의 경과를 살피고, 수술 등에 관한 설명·동의서도 확인해 보세요.

두 자료를 함께 검토하면 진료 과정의 사실관계를 정리할 수 있어요.

이는 진료 과정을 확인하기 위한 자료 검토예요.